 | Wikivoyage bukan doktor: maklumat perubatan yang diberikan di Wikivoyage pada umumnya bersifat umum dan tidak dapat menggantikan nasihat profesional penjagaan kesihatan yang sah. lebih banyak ... |
| Salmonellosis | |
 | |
| Ilustrasi dari tahun 1939 menunjukkan pelbagai cara bakteria mencemarkan air. | |
| Maklumat | |
| Wilayah | Global |
|---|---|
| Sebab | Bakteria |
| Vektor | Minuman, makanan |
| Berjangkit |  tidak |
| CIM-10 | A02.0 |
| CIM-9 | 003.0 |
| Profilaksis: | |
| * vaksin | tidak (kecuali untuk S. typhi dan S. paratyphi) |
| * ubat | tidak |
| Terapi: |  Ya |
| Lokasi | |
 | |
| Kawasan geografi prevalensi salmonellosis. | |
 Amaran perubatan | |
A salmonellosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh enterobacterium dari genus Salmonella (Salmonella). Bentuk yang paling teruk adalah paratyphoid disebabkan oleh Salmonella paratyphi dan, di atas semua, kepialu disebabkan oleh Salmonella typhi.
Fahami
Ini adalah kekurangan kebersihan, dan lebih-lebih lagi yang dibawa ke makanan, yang merupakan penyebab utama penyebaran penyakit diare ini.
Setiap tahun, kes salmonellosis dicatatkan di seluruh dunia. Oleh itu, pada tahun 2012, a epidemik terharu 1,060 orang ke Belanda dan seratus hingga Amerika Syarikat dengan, yang dimaksudkan, salmon asap yang dibungkus oleh firma Belanda Foppen. Juga pada tahun 2012 dan di Amerika Syarikat, lebih daripada 1,100 kes dikenal pasti dengan daging ayam, ayam belanda dan tuna. Sejak 2012, kes-kes yang dikenal pasti semakin berkurang berkat usaha organisasi kesihatan awam. Namun, untuk separuh pertama tahun 2014, 22 kes telah dikenal pasti di Kanada dengan, yang dimaksudkan, adalah daging ular ternakan.
- Agensi Kesihatan Awam Kanada, "Pemberitahuan kesihatan awam - Wabak salmonellosis yang berkaitan dengan kontak dengan ular dan tikus yang digunakan untuk memberi makan mereka », www.phac-aspc.gc.ca,
Salmonellosis biasanya ringan, menyebabkan hanya satu gastroenteritis tanpa sepsis dan tanpa akibat. Orang dewasa yang sihat mesti menelan 100,000 hingga 100,000,000 untuk mencetuskan jangkitan. Bersendirian Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi boleh menyebabkan bentuk salmonellosis yang teruk, iaitu kepialu dan juga paratyphoid.
Lokasi
Salmonella, yang dapat bertahan selama beberapa minggu di persekitaran yang kering dan beberapa bulan di dalam air, paling sering dijumpai di persekitaran air yang tercemar kotoran haiwan. Perkara ini berlaku terutamanya di Afrika sub-Sahara, di Asia Tengah, dalam Asia Selatan (lebih-lebih lagi di negara-negara Hindu sepertiIndia), dalam Asia Tenggara dan, pada tahap yang lebih rendah, di Amerika Selatan (terutamanya Bolivia) dan dalam Balkan. Walau bagaimanapun, wabak cenderung mencetuskan di mana sahaja di bumi akibat kualiti makanan yang tidak sihat.
Perlindungan vektor
Vektor sebagai najis haiwan yang telah mencemari air atau makanan, perlindungan utamanya terdiri daripada:
- pastikan kawasan penyediaan makanan dan peti sejuk bersih dengan sempurna;
- kupas buah-buahan dan sayur-sayuran, elakkan susu yang tidak dipasteurisasi, telur mentah, sayur-sayuran mentah dan daging yang tidak dimasak, masak makanan 65 ° C sekurang-kurangnya lima hingga enam minit, daging cincang beku hendaklah dimasak tanpa pencairan terlebih dahulu;
- jangan menelan air bukan makanan semasa berjalan atau berenang di alam semula jadi;
- di negara-negara yang disebut "miskin", minum hanya minuman yang tidak ditutup di hadapan anda jika bukan air yang telah secara mustahak direbus atau dimurnikan dengan menambahkan tablet klorin, elakkan ketulan ais, lakukan perkara yang sama untuk menggosok gigi;
- basuh tangan anda dengan sabun sebelum setiap hidangan, sebelum dan selepas pergi ke tandas atau menukar bayi, jika tidak menggunakan pembersih tangan;
- jangan mengendalikan haiwan liar atau domestik yang mati atau kelihatan sakit tanpa sarung tangan.
Perlindungan terhadap bakteria
Vaksin strain dilemahkan secara langsung dan vaksin yang tidak aktif wujud terhadap dua bentuk salmonellosis yang paling serius, iaitu kepialu dan juga paratyphoid. Vaksin strain yang dilemahkan secara langsung terhadap Salmonella Enteritidis, bertanggungjawab untuk sebilangan besar salmonellosis hanya terdapat pada unggas; namun, calon vaksin untuk manusia telah menjalani fasa ujian sejak 2013.
Tubuh manusia mempunyai jus gastrik di dalamnya, keasidannya yang mampu memusnahkan sebilangan besar patogen yang tertelan. Sistem imun juga akan mengeluarkan antibodi diarahkan menentang antigen bakteria.
Diagnostik
Gejala
Selepas tempoh inkubasi yang berbeza dari 12 hingga 48 h bagi kebanyakan salmonella, gejala utama yang utama adalah:
- cirit-birit dengan kekeringan;
- demam dan sakit kepala;
- kekejangan perut, loya, muntah;
- darah dalam najis;
- penglihatan kabur dan kehilangan kesedaran yang singkat.
Tanda-tanda klinikal
Pemeriksaan klinikal akan menunjukkan a gastroenteritis dan lebih-lebih lagi a enterokolitis. A budaya darah darah vena dan, lebih baik, a koprokultur najis akan sering mendedahkan kehadiran bakteria. A serologi, disebut Widal's test, digunakan untuk menentukan keberadaan antibodi diarahkan menentang antigen bakteria tanpa, bagaimanapun, membezakan jangkitan semasa dari penyakit lama dan disembuhkan atau tidak termasuk reaksi positif palsu kerana, misalnya, malaria, a sepsis atau gangguan imunologi. Akhirnya, ujian dipanggil TSI menunjukkan endapan hitam di tengah tabung uji yang menunjukkan penghasilan hidrogen sulfida khusus untuk bakteria genus Salmonella dan ujian yang dipanggil XLD juga menunjukkan kehadiran hidrogen sulfida ini.
Terapi
Selepas tempoh pengeraman, tempoh pencerobohan dan itunegeri bersama-sama berlangsung sekitar empat hingga tujuh hari dan orang dewasa yang sihat akan pulih paling kerap, kecuali bentuk yang teruk, tanpa rawatan lain antipiretik untuk melawan demam. Pada bayi dan anak kecil, lebih sensitif daripada dos berjangkit yang lebih kecil yang diterima, penyelesaian rehidrasi, jika perlu, secara intravena untuk mengimbangi kehilangan cecair akibat cirit-birit juga akan diberikan.
Namun, kerana tidak ada ujian klinikal yang dapat menentukan dengan pasti salmonella mana yang bertanggung jawab terhadap jangkitan tersebut, doktor akan menetapkan antibiotik yang akan diambil selama 10 hingga 15 hari. Pada niat pertama, pada orang dewasa, fluoroquinolone atau ceftriaxone paling kerap digunakan sedangkan pada kanak-kanak di bawah lima belas tahun, kombinasi co-trimoxazole atau ampicillin selalunya lebih disukai.
Kemungkinan akibatnya
Selepas pemulihan, sebilangan kecil individu terus memelihara salmonella, terutamanya di pundi hempedu, terutamanya jika mereka terkena batu empedu atau dari kolesistitis. Ini dikeluarkan secara najis dalam najis dan oleh itu boleh menjadi penyebab kes sekunder.
Kenyataan
- Salmonellosis berada dalam senarai Penyakit berjangkit wajib di Belgium, dalam Perancis, ke Quebec, dalam Orang Switzerland.
- Wanita hamil, bayi dan anak kecil, orang berusia lebih dari enam puluh tahun, dan orang dengan penyakit yang menyebabkan kekurangan imun, seperti bantuan atau leukemia, lebih mudah terdedah kepada bakteria genus Salmonella.
- Orang dengan anemia sel sabit juga lebih sensitif terhadapnya.
Maklumat lanjut
- Topik kesihatan, Keselamatan makanan – Halaman keselamatan makanan di laman web WHO.
- Salmonellosis – Halaman yang dikhaskan untuk salmonellosis di laman web Institut Pasteur.
