![]() | Wikivoyage bukan doktor: maklumat perubatan yang diberikan di Wikivoyage pada umumnya bersifat umum dan tidak dapat menggantikan nasihat profesional penjagaan kesihatan yang sah. lebih banyak ... |
Bilharzia | |
![]() | |
Schistosoma mansoni, pasangan (kiri), wanita (tengah) dan lelaki (kanan). | |
Maklumat | |
Wilayah | Afrika, Amerika tengah dan Caribbean, Asia |
---|---|
Sebab | Parasitosis (Schistosoma) |
Vektor | air mandi |
Berjangkit | ![]() |
CIM-10 | B65 |
CIM-9 | 120 |
Kekurangan: | lesi kemaluan, paraplegia |
Profilaksis: | |
* vaksin | ![]() |
* ubat | ![]() |
Terapi: | ![]() |
Lokasi | |
![]() | |
Kawasan geografi bilharzia. | |
![]() | |
The bilharzia juga dipanggil skistosomiasis Di mana dermatitis perenang adalah parasitosis yang disebabkan oleh cacing penghisap darah genus Schistosoma disebarkan semasa berenang, terutamanya di Afrika, dalam air segar dan tenang. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini boleh menjadi kronik.
Fahami
Genre Schistosoma mengandungi 18 spesies cacing penghisap darah, lima daripadanya bersifat patogen bagi manusia, dan bertanggungjawab untuk endemik parasit kedua di seluruh dunia selepas malaria.
Untuk perkembangannya, parasit memerlukan dua inang yang berbeza: inang perantaraan yang merupakan moluska air tawar dan inang pasti yang merupakan mamalia. Penembusan ke dalam mamalia bersifat transkutan, semasa berenang di air segar dan bertakung.
Secara morfologi, betina lebih panjang tetapi lebih kurus daripada lelaki, berukuran 15 hingga 25 mm dan berbentuk silinder. Jantan, rata, berukuran 8 hingga 12 mm. Kedua-duanya memakai cawan sedutan. Apabila wanita mencapai kematangan seksualnya (enam hingga sepuluh hari selepas penembusan), ia melilit lelaki dan secara kekal dimasukkan ke dalam saluran ginekoforik (sejenis selokan pada wajah ventral lelaki yang digunakan untuk menerima wanita di masa kawin) yang terakhir.
Perlindungan parasit
Perlindungan terbaik terhadap parasit adalah menghindari berenang di perairan yang lembut dan tenang, terutama jika mengandung kerang.
Terdapat juga vaksin, Bilhvax, tetapi yang sekarang ini, dalam fasa ujian pada populasi besar, hanya ditujukan untuk kanak-kanak berusia antara enam hingga sembilan tahun dan untuk orang yang sudah menderita parasitosis ini.
Diagnostik
Gejala
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5a/Cercarial_dermatitis_lower_legs.jpg/220px-Cercarial_dermatitis_lower_legs.jpg)
Gejala pertama adalah papular, dermatitis gatal pada bahagian-bahagian yang bersentuhan dengan air semasa berenang (terutamanya kaki dan kaki). Boleh berlaku selepas sakit perut, batuk, cirit-birit, rasa keletihan umum, demam.
Tanda-tanda klinikal
Tanda-tanda klinikal mungkin menunjukkan a eosinofilia, a hepatosplenomegali, anemia ringan, sistitis dan sebuah uretritis serta hipertensi arteri pulmonari. Tanda klinikal yang pasti adalah adanya granuloma (sel papula) yang mengandungi telur parasit dalam tinja.
Terapi
Sejak tahun 1970-an, penggunaan praziquantel terbukti efektif dan murah, tetapi berhati-hatilah dengan kesan sampingan yang sebanding dengan beban parasit. Niclosamide (diberikan sebagai rawatan lini pertama untuk cacing pita) juga berkesan, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Sekiranya tidak ada praziquantel, penggunaan terapi yang mengandungi a derivatif artemisinin juga sangat berkesan ketika skistosom masih dalam tahap remaja, iaitu selama dua hingga empat hari setelah penembusan dan ketika masih di kawasan dermal. Harap maklum bahawa jika anda sudah mengambil ubat profilaksis antimalarial, maka, perlu berhenti mengambilnya, kecuali jika disarankan oleh doktor yang telah menganalisis risiko perubatan.
Namun, kerana tidak ada terapi yang membunuh telur parasit, ubat tahunan dengan praziquantel masih diperlukan untuk mencegah penyakit menjadi kronik.
- Biltrisida®
dos atau rawatan tahunan tunggal untuk satu hari dengan dos terbahagi.
kotak 6 tablet 600 mg quadrisecables - Belgium: pemasaran selari - Perancis: 26,3 €. – Maklumat dadah.
Kemungkinan akibatnya
Tanpa rawatan, penyakit ini boleh menjadi kronik tetapi juga menyebabkan hipertensi arteri paru-paru, lesi sistem saraf pusat, sistem genital (terutama pada wanita) atau sistem muskuloskeletal, yang dapat mencapai paraplegia. Lesi ini disebabkan oleh granuloma yang terdapat di otak atau di saraf tunjang yang merupakan tempat telur ektopik dan simpul penting dalam penghantaran mesej dari otak ke seluruh badan.
Kenyataan
- praziquantel dikontraindikasikan selama tiga bulan pertama kehamilan atau semasa menyusu.
- Klorokuin (antimalarialmengurangkan bioavailabiliti praziquantel.
Maklumat lanjut
- Pusat media, Schistosomiasis – Halaman bilharzia di laman web WHO.